Home

Анестезиолог и гемодинамика: что нам дают протоколы целенаправленной терапии

25 Февраль 2012
Автор: Паромов К.В., Ленькин А.И., Кузьков В.В., Киров М.Ю.

  Индекс УДК: 616‑089.5‑035.4:616‑08 | Страницы: 17-21 | Полный текст  | Скачать PDF 

Аннотация:

Обзор литературы, посвященный периоперационной целенаправленной терапии. Выбор методов периоперационного мониторинга определяется факторами риска, связанными как с самим хирургическим вмешательством, так и с исходным состоянием пациента. Последнее время становится все более актуальным использование так называемой целенаправленной терапии, что подтверждается улучшением прогноза, снижением частоты осложнений и летальных исходов у хирургических пациентов группы высокого риска.

Ссылки на авторов: 

Киров Михаил Юрьевич
д‑р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии СГМУ; e‑mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.  

  1. Кузьков В.В., Киров М.Ю. Инвазивный мониторинг гемодинамики в интенсивной терапии и анестезиологии // Архангельск: Правда Севера, 2008. 246 с.
  2. Сметкин А.А., Киров М.Ю., Кузьков В.В. и др. Мониторинг гемодинамики и транспорта кислорода при реваскуляризации миокарда на работающем сердце // Общая реаниматология. 2009. Т. 5, № 3. С. 34–38.
  3. Сметкин А.А., Киров М.Ю. Мониторинг венозной сатурации в анестезиологии и интенсивной терапии // Общая реаниматология. 2008. Т. 4, № 4. С. 86–90.
  4. Паромов К.В., Ленькин А.И., Сметкин А.А. и др. Целенаправленная коррекция нарушений гемодинамики при хирургической коррекции приобретенных клапанных пороках сердца // Сердечно-сосудистые заболевания: Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2011. Т. 12, № 6. С. 194.
  5. Brandstrup B., Tønnesen H., Beier-Holgersen R. et al. Effects of intravenous fluid restriction on postoperative complications: comparison of two perioperative fluid regimens – a randomized assessor-blinded multicenter trial // Ann Surg. 2003. Vol. 238. P. 641–648.
  6. Breukers R.-M., Groeneveld F.B.J., de Wild Rob B.P., Jansen Jos R.C. Relative value of pressures and volumes in assessing fluid responsiveness after valvular and coronary artery surgery // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. doi:10.1016/j.ejcts.2008.08.012.
  7. Brienza N., Giglio M.T., Marucci M. et al. Does perioperative hemodynamic optimization protect renal function in surgical patients? A meta-analytic study // Crit. Care Med. 2009. Vol. 37. P. 2079–2090.
  8. Cannesson M., Pestel G., Ricks C. et al. Hemodynamic monitoring and management in patient undergoing high risk surgery: a survey among North American and European anesthesiologists // Critical Care. 2011. Vol. 15. P. R197.
  9. Chappell D., Jacob M., Hofmann-Kiefer K. et al. A rational approach to perioperative fluid management // Anesthesiology. 2008. Vol. 109. P. 723–740.
  10. Della Rocca G., Costa G.M., Coccia C. et al. Preload index: pulmonary arthery occlusion pressure versus intrathoracic blood volume monitoring during lung transplantation // Anesth. Analg. 2002. Vol. 95, No. 4. P. 835–843.
  11. Giglio M.T., Marucci M., Testini M. et al. Goal-directed haemodynamic therapy and gastrointestinal complications in major surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials // Br. J. Anaesth. 2009. Vol. 103. P. 637–646.
  12. Gan T.J., Soppitt A., Maroof M. et al. Goal-directed intraoperative fluid administration reduces length of hospital stay after major surgery // Anesthesiology. 2002. Vol. 97. P. 820–826.
  13. Hessel E.A., Apostolidou I. Pulmonary artery catheter for coronary artery bypass graft: does it harm our patients? Primum non nocere // Anesth. Analg. 2011. Vol. 113, No. 5. P. 987–989.
  14. Hofer C.K., Cecconi M., Marx G., Della Rocca G. Minimally invasive monitoring // Eur. J. Anaesth. 2009. Vol. 26. P. 996–1002.
  15. Holte K., Foss N.B., Andersen J. et al. Liberal or restrictive fluid administration in fast-track colonic surgery: a randomized, doubleblind study // Br. J. Anaesth. 2007. Vol. 99. P. 500–508.
  16. Kapoor P.M., Kakani M., Chowdhury U. et al. Early goal-directed therapy in moderate to high-risk cardiac surgery patients // Ann. Card. Anaesth. 2008. Vol. 11. P. 27–34.
  17. Lenkin A.I., Kuzkov V.V., Smetkin A.A. et al. Goal-directed therapy guided by transpulmonary thermodilution or pulmonary artery catheter in combined valve surgery // Eur. J. Anaesth. 2011. Vol. 28, suppl. 48. P. 56–57.
  18. Lobo S.M., Salgado P.F., Castillo V.G. et al. Effects of maximizing oxygen delivery on morbidity and mortality in high-risk surgical patients // Crit. Care Med. 2000. Vol. 28. P. 3396–3404.
  19. McKendry M., McGloin H., Saberi D. et al. Randomised controlled trial assessing the impact of a nurse delivered, flow monitored protocol for optimisation of circulatory status after cardiac surgery // BMJ. 2004. Vol. 329. P. 258–262.
  20. Mikkelsen M., Gaieski D., Goyal M. et al. Factors associated with nonadherence to early goal-directed therapy in the ED // Chest. 2010. Vol. 138. P. 551–558.
  21. Mohammed I., Phillips C. Techniques for determing cardiac output in the intensive care unit // Crit. Care Clin. 2010. Vol. 26. P. 355–364.
  22. Montenij L.J, de Waal E.E., Buhre W.F. et al. Arterial waveform analysis in anesthesia and critical care // Curr. Opin. Anaesthesiol. 2011. Vol. 24, No. 6. P. 651–656.
  23. Mythen M.G., Webb A.R. Intra-operative gut mucosal hypoperfusion is associated with increased postoperative complications and cost // Intensive Care Med. 1994. Vol. 20. P. 99–104.
  24. Nisanevich V., Felsenstein I., Almogy G. et al. Effect of intraoperative fluid management on outcome after intraabdominal surgery // Anesthesiology. 2005. Vol. 103. P. 25–32.
  25. Pearse R.M., Dawson D., Fawcett J. et al. Early goal-directed therapy after major surgery reduces complications and duration of hospital stay. A randomised, controlled trial // Crit. Care. 2005. Vol. 9. P. R687–R693.
  26. Pölönen P., Ruokonen E., Hippelainen M. et al. A prospective, randomized study of goal-oriented hemodynamic therapy in cardiac surgical patients // Anesth. Analg. 2000. Vol. 90. P. 1052–1059.
  27. Sandham J.D., Hull R.D., Brant R.F. et al. A randomized, controlled trial of the use of pulmonary-artery catheters in high-risk surgical patients // N. Engl. J. Med. 2003. Vol. 348. P. 5–14.
  28. Schwann T.A., Zacharias A., Riordan C.J. et al. Safe, highly selective use of pulmonary artery catheters in coronary artery bypass grafting: an objective patient selection method // Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 73. P. 1394–1401.
  29. Shah M.R., Hasselblad V, Stevenson L.W. et al. Impact of the pulmonary artery catheter in critical ill patients: meta-analysis of randomized clinical trials // JAMA. 2005. Vol. 294. P. 1664–1670.
  30. Strunden M., Heckel K., Goetz A. Perioperative fluid and volume management: physiological basis, tools and strategies // Annals of Intensive Care. 2011. Vol. 1. P. 2.
  31. Venn R., Steele A., Richardson P. et al. Randomized controlled trial to investigate influence of the fluid challenge on duration of hospital stay and perioperative morbidity in patients with hip fractures // Br. J. Anaesth. 2002. Vol. 88. P. 65–71.
  32. Wakeling H.G., McFall M.R., Jenkins C.S. et al. Intraoperative oesophageal Doppler guided fluid management shortens postoperative hospital stay after major bowel surgery // Br. J. Anaesth. 2005. Vol. 95. P. 634–642.
  33. Wiedemann H.P., Wheeler A.P., Bernard G.R. et al. Comparison of two fluid management strategies in acute lung injury // N. Engl. J. Med. 2006. Vol. 354. P. 2564–2575.

ИЗДАТЕЛЬСТВО: Медицина ДВ

Год основания: 1997  |  Выпусков в год: 4, Статей в выпуске: 30  |  ISSN печатной версии: 1609-1175  |  Подписной  индекс: 18410 (Агентство “Роспечать”)  |  Тираж: 1000 экз.

 

Close Panel