Гемодинамические нарушения при проведении маневров открытия альвеол у больных в критических состояниях с острым повреждением легких/острым респираторным дистресс‑синдромом
Индекс УДК: 616.24‑008.4‑005.98‑085.816 | Страницы: 85-87 | Полный текст | Скачать PDF
Аннотация:
На материале 57 наблюдений оценены различные методы открытия альвеол при остром респираторном дистресс‑синдроме у больных в возрасте от 24 до 73 лет с полиорганной недостаточностью. В моноцентровом рандомизированном исследовании продемонстрировано улучшение оксигенации после проведения маневра открытия альвеол, но вместе с тем выявлено временное снижение показателей центральной гемодинамики и доставки кислорода. Делается вывод о необходимости тщательного мониторинга при выполнении этого респираторного приема.
Ссылки на авторов:
Магомедов Руслан Магомедович
Аспирант кафедры анестезиологии и реаниматологии факультета усовершенствования врачей РНИМУ; тел: +7 (499) 782‑31‑03
Р.М. Магомедов, Б.Р. Гельфанд
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1),
Д.Н. Проценко, О.В. Игнатенко, А.И. Ярошецкий
Городская клиническая больница № 7 (115446, г. Москва, Коломенский пр‑д, 4)
- Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Медицина, 2003. 224 с.
- Острый респираторный дистресс-синдром: практическое руководство / под ред. Б.Р. Гельфанда, В.Л. Кассиля. М.: Литтерра, 2007. 232 с.
- Dreyfuss D., Saumon G. Ventilator-induced lung injury: lessons from experimental studies // Am. J. Respire Crit. Care Med. 1998. No. 157. Р. 294–323.
- Marini J.J., Ventilator-induced airway dysfunction? // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. No. 163. Р. 806–807.
- Parsons et al. Lower tidal volume ventilation and plasma cytokine markers of inflammation in patients with acute lung injury // Crit. Care Med. 2005. No. 33. Р. 1–6.
- Slutsky A.S. Lung injury caused by mechanical ventilation // Chest. 1999. No. 116. Р. 9S–15S.
- Webb H.H., Tierney D.F., Experimental pulmonary edema due to intermittent positive pressure ventilation with high inflation pressures. Protection by positive end-expiratory pressure // Am. Rev. Respir. Dis. 1974. No. 110. Р. 556–565.
гемодинамика