Home

Ятрогенные повреждения мочевых путей и их профилактика при хирургическом лечении колоректального рака

Автор: Демидов С.М., Франк М.А., Мурзин М.О., Санжаров А.Е., Коротков П.Б.

  Индекс УДК: 616.62-006-089.168.1-06-084 | Страницы: 38–41 | Полный текст статьи. PDF файл | Скачать PDF 

Аннотация:

Введение. Повреждение органов мочевой системы – характерное ятрогенное осложнение в абдоминальной и тазовой хирургии. Цель исследования – установить, является ли катетеризация мочеточников эффективной мерой профилактики компроментации мочевой системы при колоректальном раке и определить показания для нее. Материал и методы. Проанализирована 321 история болезни пациентов 36–78 лет, находившихся на лечении по поводу колоректального рака. Были отобраны 28 наблюдений (8,7 %) с подозрением на компроментацию мочевой системы (в 19 случаях осуществлялась катетеризация мочеточников). Результаты исследования. На основании проведенного анализа наши наблюдения разделились на две группы: 1) 10 пациентов, у которых в результате оперативного пособия возникли осложнения со стороны мочевой системы (в 8 случаях поврежден мочеточник, в 2 – уретра); 2) 18 пациентов, у которых не было зафиксировано осложнений со стороны мочевой системы. В 1-й группе катетеризация мочеточника была выполнена одному, во 2-й группе – всем пациентам. Обсуждение полученных данных. Катетеризация мочеточника предупреждает его компроментацию при операциях по поводу колоректального рака либо способствует своевременной диагностике повреждений. Катетер, установленный в верхние мочевые пути, позволяет интраоперационно выполнить ретроградную уретеропиелографию и тем самым исключить или диагностировать ятрогенную травму.

Ссылки на авторов:

С.М. Демидов1, 2, М.А. Франк1, 2, М.О. Мурзин1, А.Е. Санжаров1, П.Б. Коротков1
1 Городская клиническая больница № 40 (620120, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 189),
2 Уральский государственный медицинский университет (620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3)
Мурзин Михаил Олегович – врач отделения урологии ГКБ № 40; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


1. Bothwell W.N., Bleicher R.J., Dent T.L. Prophylactic ureteral catheterization in colon surgery. A five-year review // Dis. Colon Rectum. 1994. Vol. 37, No. 4. P. 330–334.
2. Delacroix S.E. Jr., Winters J.C. Urinary tract injures: recognition and management // Clin. Colon Rectal Surg. 2010. Vol. 23, No. 2. P. 104–112.
3. Halabi W.J., Jafari M.D., Nguyen V.Q. [et al.] Ureteral injuries in colorectal surgery: an analysis of trends, outcomes, and risk factors over a 10-year period in the United States // Dis. Colon Rectum. 2014. Vol. 57, No. 2. P. 179–186.
4. Kyzer S., Gordon P.H. The prophylactic use of ureteral catheters during colorectal operations // Am. Surg. 1994. Vol. 60, No. 3. P. 212–216.
5. Mahendran H.A., Praveen S., Ho C. [et al.] Iatrogenic ureter injuries: eleven years experience in a tertiary hospital // Med. J. Malaysia. 2012. Vol. 67, No. 2. P. 169–172.
6. Palaniappa N.C., Telem D.A., Ranasinghe N.E. [et al.] Incidence of iatrogenic ureteral injury after laparoscopic colectomy // Arch. Surg. 2012. Vol. 147, No. 3. P. 267–271.

ИЗДАТЕЛЬСТВО: Медицина ДВ

Год основания: 1997  |  Выпусков в год: 4, Статей в выпуске: 30  |  ISSN печатной версии: 1609-1175  |  Подписной  индекс: 18410 (Агентство “Роспечать”)  |  Тираж: 1000 экз.

 

Close Panel