Home

Антибиотикорезистентные виды патогенной микрофлоры у пациентов с хирургическим сепсисом

Автор: Гребенюк В.В., Ковтунов К.А., Назаров А.А., Чумаченко И.В.

  Индекс УДК: 616-089-06:616.94-022.7-085.2 | Страницы: 49–51 | Полный текст статьи. PDF файл | Скачать PDF 

Аннотация:

Введение. В развитых странах заболеваемость сепсисом составляет 200–275 случаев на 100 000 населения. В США ежегодно регистрируют до 500 000 случаев сепсиса с летальностью 20–50 %. Материал и методы. Проведен анализ 363 историй болезни с хирургическими инфекциями пациентов, госпитализированных в городскую клиническую больницу и Амурскую областную клиническую больницу г. Благовещенска в 1985–2014 гг. Результаты исследования. Выявлена этиологическая роль грамотрицательных бактерий у больных с хирургическим сепсисом. Возросла роль микробных ассоциаций (кишечной палочки с золотистым стафилококком, с эпидермальным стафилококком и бактериями рода Proteus). Среди возбудителей увеличилась доля синегнойной палочки (в 1,4 раза) и грибов рода Candida (в 1,6 раза). Возросло число микст-инфекций (до 16,9 %). Обсуждение полученных данных. Бактериальный компонент в этиологии хирургического сепсиса в современный период характеризуется преобладанием грамотрицательных бактерий, увеличением частоты микробных ассоциаций и грибов рода Candida, преимущественной чувствительностью возбудителей к препаратам группы карбапенемов (меропенем, имипенем, дорипенем) и цефалоспоринов III–IV поколения (цефоперазон, цефепим, цефпиром, цефотаксим).

Ссылки на авторов:

В.В. Гребенюк1, К.А. Ковтунов2, А.А. Назаров3, И.В. Чумаченко4
1 Амурская государственная медицинская академия (675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95),
2 Амурская областная клиническая больница (675028, г. Благовещенск, ул. Воронкова, 26),
3 Благовещенская городская клиническая больница (675000, г. Благовещенск, ул. Больничная, 32),
4 411 Военный госпиталь (676850, г. Белогорск, ул. Набережная, 166/1)


1. Галкин Д.В. Оптимизация антибактериальной терапии сепсиса в многопрофильных стационарах: автореф. дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 2005. 26 с.
2. Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З., Гельфанд Е.Б. Антибактериальная терапия абдоминального сепсиса // Вестн. интенс. тер.: сб. «Антибактериальная терапия». М., 2008. С. 32–38.
3. Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Мед., 2007. 761 с.
4. Конференция «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». Разд. 3: «Стандарты классификации, диагностики и лечения хирургического сепсиса» // Хирургия. 2002. № 8. С. 67–68.
5. Молчанов И.В., Болякина Т.К., Власенко А.В. Сепсис-2008: клинические рекомендации // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2008. Т. 5, № 2. С. 17–23.
6. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2007 году: государственный доклад. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, 2008. 397 с.
7. Перити П., Маццеи Т. Новые критерии для выбора правильного антимикробного лечения тяжелого сепсиса и септического шока // Int. J. Antimicrob. 2010. Т. 12, № 2. С. 97–106.
8. Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Бодрова Н.Г. Ранняя диагностика внутрибольничной инфекции на основе мониторинга раневой микрофлоры в отделении гнойной хирургии // Хирургия. 2007. № 10. С. 32–35.
9. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. [et al.] Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis // Chest. 1992. Vol. 101, No. 6. P. 1644–1655.

ИЗДАТЕЛЬСТВО: Медицина ДВ

Год основания: 1997  |  Выпусков в год: 4, Статей в выпуске: 30  |  ISSN печатной версии: 1609-1175  |  Подписной  индекс: 18410 (Агентство “Роспечать”)  |  Тираж: 1000 экз.

 

Close Panel