Home

Применение вакуумной терапии в лечении послеоперационного стерномедиастинита: первый опыт

Автор: Фургал А.А., Щава С.П., Капустин М.А., Полькина Л.Н., Силаев А.А., Сорокин В.А.

  Индекс УДК: 617.541-06:616.9-085:533.5 | Страницы: 77–79 | Полный текст статьи. PDF файл | Скачать PDF 

Аннотация:

Описано наблюдение раннего стерномедиастинита после операции коронарного шунтирования у пациента 69 лет. Осложнение послужило поводом для применения открытого способа ведения с терапией отрицательным давлением в сочетании с антибактериальным лечением. В качестве абсорбирующего материала использована поролоновая губка. Отрицательное давление –70 мм рт.ст создавалось с помощью аспиратора. Повязка менялась через 3–4 дня. Отмече ны быстрый рост гранулирующей ткани, значительное уменьшение раневой поверхности, улучшение эмоционального состояния пациента. Выписан в удовлетворительном состоянии на 14-е сутки после начала использования вакуум-ас пирационной дренажной системы. Наложения кожных швов не потребовалось ввиду полного закрытия раны грануля циями с формированием полноценного рубца передней грудной стенки.

Ссылки на авторов:
А.А. Фургал1, 2, С.П. Щава2, М.А. Капустин2, Л.Н. Полькина2, А.А. Силаев2, В.А. Сорокин1, 3
1 Тихоокеанский государственный медицинский университет (690950, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2),
2 Медицинский центр Дальневосточного федерального университета (690950, г. Владивосток, ул. Суханова, 8),
3 Сердечный центр Национального университета Сингапура (NUHS Tower Block Level 9, 1E Kent Ridge Road 119228 Singapore)
Фургал Алексей Александрович – аспирант кафедры хирургии и урологии ТГМУ, врач Медицинского центра ДВФУ; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


1. Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2008. Болезни и врожденные аномалии системы кровообра щения. М.: НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. 162 с.
2. Вишневский А.А., Рудаков С.С., Миланов Н.О. Хирургия грудной стенки. М.: Видар, 2005. 305 с.
3. Вишневский А.А., Печетов А.А., Головтеев В.В.. Этапное лечение хронического послеоперационного стерномедиа стинита // Новые технологии диагностики и лечения в тора кальной хирургии: сборник тезисов научной конференции. Ярославль, 2009. С. 39–40.
4. Малков А. Б., Тюрюмин В. С., Винник Ю. С. [и др.]. Вакуум- аспиратор // Сибирское медицинское обозрение. 2008. Т. 49, № 1. С. 57–60.
5. Никитин В.Г. Оболенский В.Н. Семенистый А.Ю. Сычев Д.В. Вакуум–терапия в лечении ран и раневой инфекции // РМЖ. 2010. № 17. C. 1064.
6. Сунцов Ю.И., Болотская Л.Л., Маслова О.В. [и др.]. Эпиде миология сахарного диабета и прогноз его распространен ности в Российской Федерации // Сахарный диабет. 2011. № 1. С. 15–18.
7. Chen S.Z., Li J., Li X.Y. [et al.]. Effects of vacuum assisted closure on wound microcirculation: an experimental study // Asian J. Surg. 2005. Vol. 28, No. 3. P. 211–217.
8. Franco S., Herrera A.M., Atehorrua M. [et al.] Use of steel bands in sternotomy closure: implications in high-risk cardiac surgical population // Interact. Сardiovasc. Thorac. Surg. 2009. Vol. 8. P. 200–205.
9. Joseph E., Hamori C.A., Bergman S. [et al.]. A prospective randomized trial of vacuum assisted closure versus standard therapy of chronic non-healing wounds // Wounds. 2000. Vol. 12, No. 3. P. 60–67.
10. Lafci G., Yasar E., Cicek O.F. [et al.]. A novel modified Robicsek technique for sternal closure: “Double-check” // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2013. Vol. 22, No. 6. P. 758–760.
11. Milton H. Mediastinal surgery // Lancet. 1897. Vol. 1. P. 892–875.
12. Morykwas M.J., Simpson J., Punger K. [et al.]. Vacuum assist ed closure: state of basic research and physiologic foundation // Plast. Reconstr. Surg. 2006. Vol. 117, Suppl. 7. P. 121–126.
13. Saxena V.S., Hwang C. W., Huang S.M. [et al.]. Vacuum assisted closure: Microdeformations of wounds and cell proliferation // Plast. Reconstr. Surg. 2004. Vol. 114, No. 5. P. 1086–1096.
14. Wackenfors A. Blood flow responses in the peristernal thoracic wall during vacuum-assisted closure therapy // Ann. Thorac. Surg. 2005. Vol. 79, No. 5. P. 1724–1730.

ИЗДАТЕЛЬСТВО: Медицина ДВ

Год основания: 1997  |  Выпусков в год: 4, Статей в выпуске: 30  |  ISSN печатной версии: 1609-1175  |  Подписной  индекс: 18410 (Агентство “Роспечать”)  |  Тираж: 1000 экз.

 

Close Panel