Цель исследования: представить морфологическую характеристику легких при экспериментальной закрытой инерционной черепно-мозговой травме (ЧМТ) и эндотоксинемии.
Материалы и методы. Для воспроизведения инерционной ЧМТ применяли установку с падением груза массой 200 г с высоты 1 м на теменную область головы крыс, эндотоксинемию имитировали путем внутримышечного многократного введения раствора пирогенала. Животных распределяли на следующие группы: 1-я – интактные крысы (n = 12); 2-я – животные после нанесения ЧМТ (n = 12); 3-я – троекратное введение пирогенала без ЧМТ (n = 12); 4-я – троекратное введение пирогенала сразу после нанесения ЧМТ (n = 12). На 6-й день от начала эксперимента извлекали легкие и проводили гистохимическое выявление катионов кальция при окрашивании ализариновым красным С и борной кислотой или по методу Косса, аргирофилию волокон выявляли по методу Фута, состояние тучных клеток оценивали с применением толуидного синего. С помощью иммуногистохимического метода выявляли экспрессию рецептора CD14, эндотелина 1. Проводили морфометрический анализ тканей легкого.
Результаты. В легких травмированных животных при эндотоксинемии достоверно значимо увеличивалась толщина межальвеолярных перегородок и адвентициальных муфт дистальных ветвлений легочных артерий. Увеличивалась толщина внутренней и наружной эластических мембран бронхиальных артерий, аргирофильность волокон соединительной ткани, альвеол и дистальных воздухоносных путей четвертого порядка. Отмечалось снижение интенсивности спектральных характеристик флуоресценции эластических волокон соединительной ткани около сосудов и бронхов и уменьшалась толщина адвентициальной оболочки каудальных легочных вен и диаметр просвета внутрилегочных бронхов третьего и четвертого порядка. В периваскулярном пространстве и просвете бронхов увеличивалось количество эндотелин-1, CD14 позитивных и тучных клеток.
Заключение. Исследование демонстрирует, что эндотоксинемия в острый период ЧМТ инициирует морфофункциональные признаки системного воспаления в легких.

В аналитическом обзоре, приводимом в статье, посвященной неоадъювантной терапии рака молочной железы, констатируется изменение парадигмы лечения за последние десять лет. Это связано с появлением новых знаний о характере заболевания и возможностях улучшения результатов лечения. Неоадъювантная терапия рака молочной железы за исследуемый период эволюционировала от стандартных схем до дозоуплотненных режимов, а при лечении HER2-позитивных опухолей – к двойной блокаде (трастузумаб/пертузумаб).

В статье рассматривается разнообразие причин развития парапротезной инфекции искусственного аортального трансплантата как наиболее опасного осложнения после сосудистых реконструкций с применением синтетических сосудистых протезов. Осложнение рассматривается как процесс, имеющий многофакторный патогенез и возникающий как результат комбинированного влияния периоперационных факторов и факторов риска со стороны пациента. Обсуждаются все известные методы лабораторной и инструментальной диагностики этого осложнения, а также приведены клинические классификации в соответствии с рекомендациями Сотрудничества по лечению инфекции аортального трансплантата. Поскольку в настоящее время нет стандартизованных методов лечения пациентов с парапротезной инфекцией, что предопределено разнообразием клинических форм, обусловленных распространенностью процесса, вирулентностью микробного агента, реакцией пациента на септический процесс, различным уровнем клиник, занимающихся оказанием помощи пациентам с данной патологией, целью данного обзора является анализ более 40 литературных источников о причинах развития парапротезной инфекции искусственного аортального трансплантата, методах диагностики и комплексного лечения за последние 15 лет.

В статье обобщены направления и результаты научной деятельности коллективов кафедр Омского государственного медицинского университета в области гигиены и эпидемиологии питания населения регионов Западной Сибири за 20-летний период. В хронологическом порядке освещены основные этапы фундаментальных и прикладных исследований, направленных на решение актуальных проблем профилактики заболеваний с алиментарными факторами риска. Определены ключевые региональные проблемы питания населения, его влияние на здоровье жителей региона, приведены результаты внедрения разработанных технологий профилактики.

Отбор пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) для оперативного лечения остается нерешенной задачей в клинической практике. Анализ литературы указывает на отсутствие единых воспроизводимых критериев для определения показаний к хирургическому вмешательству, что затрудняет прогнозирование исходов при сопоставимой катамнестической эффективности различных методов оперативного воздействия. Современные подходы комбинируют субъективные оценки симптомов, морфологические и функциональные показатели, однако ни один из них по отдельности не обладает достаточной дискриминационной способностью. Перспективным направлением является интеграция аналитической уродинамики и нейрофизиологических представлений о координации детрузора и сфинктерного аппарата для более точной стратификации риска и персонифицированного выбора тактики лечения.

Все чаще ортогнатическое лечение для исправления зубочелюстных аномалий и деформаций становится методом выбора пациентов. Так как облик лица главным образом определяется мягкими тканями, прогнозирование их «ответа» на пространственное перемещение костных структур является основополагающим этапом при планировании операции. В данной статье представлены результаты анализа существующих и перспективных методов прогнозирования изменений мягких тканей лица в ортогнатической хирургии. Рассмотрены как исторические ручные методики, так и современные технологии виртуального планирования (VSP). Установлено, что, несмотря на высокую точность (< 2 мм) современных программных комплексов для VSP, прогнозирование остается сложной задачей. На точность влияют анатомо-топографические особенности челюстно-лицевой области, индивидуальные коэффициенты соотношения движений твердых и мягких тканей (например, верхняя губа следует за верхней челюстью на 70–80%, а нижняя – на 66% за нижней челюстью), а также биологические факторы (пол, раса, толщина тканей). Перспективными направлениями являются разработка 3D-методов на основе КТ и МРТ, а также применение алгоритмов искусственного интеллекта для автоматического анализа. Доступные в настоящее время нормы, применяемые в анализе, относятся к европеоидам/североамериканцам и не могут быть стандартизированы и применены к другим расам. Таким образом, представляется необходимым проведение научного исследования в этой области, целью которого является определение цефалометрических показателей, отражающих этническую принадлежность потенциальных пациентов.

Роль тучных клеток (МС) в патогенезе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) обсуждается в течение последних десятилетий, но четкого ответа на вопрос о непосредственной роли этих иммуноцитов в патогенезе данной аутоиммунной патологии не получено до сих пор.
Целью исследования являлось изучение влияния тиреоидных гормонов на функциональную активность тучных клеток в оригинальной клеточной культуре.
Материалы и методы: культивировали тучные клетки оригинальной клеточной культуры (Human mast cells-1) в двух питательных средах, одна серия которых содержала гормон щитовидной железы Т4, другая – параллельно поставленная – являлась группой сравнения. Использовали 4',6 диамидино-2-фенилиндол для окраски некрозных клеток и 2’,7’-дихлородигидрофлуоресцеин диацетат для окраски клеток с активными митохондриями. Среды от культивированных МС исследовали на содержание цитокинов: INF-γ, TNF-α, IL-6 и свободного Т4.
Результаты: культивирование тучных клеток достоверно продемонстрировало стимулирующую роль тиреоидных гормонов на функциональную активность тучных клеток. Уровень TNF-α в среде от мастоцитов, культивированных без добавления Т4, повышался в 9 раз к 7-м суткам по сравнению исходными показателями. А у мастоцитов, культивированных в среде с добавлением Т4, TNF-α увеличивался в 29 раз к 7-м суткам. Тироксин вызывал существенное стимулирующее влияние на функцию тучных клеток, проявившуюся значимым увеличением синтеза / продукции TNF-α de novo, а репрезентативность эксперимента определялась оригинальностью постоянной линии тучных клеток.
Заключение: тучные клетки реагируют дополнительным синтезом / продукцией TNF-α при увеличении содержания тироксина в окружающей среде. Репрезентативность результатов эксперимента на оригинальной клеточной культуре тучных клеток позволяет предположить, что активация клеток возможна также in vivo при изменении синтеза или продукции тироксина тиреоцитами в щитовидной железе.

Цель: оценить терапевтический потенциал применения биологически активных веществ (БАВ) из эндемиков Дальнего Востока для профилактики прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у пожилых пациентов.
Материалы и методы. В исследование включены 40 пациентов с НАЖБП в возрасте 63,9 ± 3,9 года. Пациенты группы активного контроля получали стандартную терапию, включавшую низкокалорийную диету, лечебную гимнастику, умеренные физические нагрузки и урсодезоксихолевую кислоту 10–15 мг/кг в два приема/сутки («Урсосан-форте» 500 мг) в течение 2 месяцев, пациенты основной группы дополнительно получали БАД «Холесар» (экстракт-концентрат древесины маакии амурской Maackia amurensis) 200 мг, 1 капсула в день и БАД из икры морских ежей класса Echinoidea («Сила моря: долголетие», 1 капсула 3 раза в день) в течение 2 месяцев. Обследование проводили до начала и через 2 недели после окончания курса терапии. Оценивались динамика клинических симптомов, биохимических показателей функции печени, данные шкал NFS и FIB-4.
Методы исследования: общеклинические, инструментальные, клинико-биохимические. Статистическая обработка выполнена с использованием t-критерия Стьюдента, Манна – Уитни, Вилкоксона, коэффициента ранговой корреляции Спирмена.
Результаты. При обследовании пациентов с НАЖБП выявлены ультразвуковые признаки стеатоза и наличие факторов кардиометаболического риска: дислипидемия – у 75%, артериальная гипертензия – у 45%, ожирение – у 60%, нарушения углеводного обмена – у 55% пациентов. На фоне монотерапии урсодезоксихолевой кислотой в течение 8 недель снижались показатели цитолиза и холестаза, уровень глюкозы, у части пациентов c высокими значениями FIB (40%) и NFS (45%) – индексы фиброза. Комбинированная терапия позволяла достигать нормализации АЛТ, АСТ у пациентов с изначально более высокими уровнями ферментов в аналогичные сроки, обеспечивать существенное улучшение липидного профиля (снижение общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина А (ApoA) в сравнении с монотерапией, способствовать снижению индексов фиброза у большего числа пациентов c высокими значениями FIB (70%) и NFS (55%) и улучшению общего самочувствия.
Заключение. Применение БАВ из наземной и морской биоты Дальнего Востока способствует стабилизации НАЖБП и снижению кардиометаболических факторов риска у пациентов пожилого возраста.

Цель: изучить содержание раковых стволовых клеток (РСК) с фенотипом EpCAMhighCD44+ в метастатических лимфоузлах у больных колоректальным раком (КРР), а также экспрессию на их поверхности CD133, CD166, CD24 и CD184.
Материалы и методы. Выполнено одномоментное проспективное исследование клеточного состава метастатически пораженных лимфатических узлов у 123 пациентов с КРР III cтадии. Контрольную группу составили 87 пациентов, оперированных по поводу неопухолевых заболеваний толстой кишки. Клетки лимфатических узлов выделяли ферментативным методом. Оценку экспрессии CD45, EpCAM, CD44, СD133, CD166, СD184 и CD24 на РСК производили методом проточной цитофлуориметрии с использованием цитометра CytoFLEX LX (Beckman Coulter, США). Статистический анализ данных выполняли при помощи непараметрического критерия Манна – Уитни.
Результаты. В метастатически пораженных регионарных лимфатических узлах больных КРР обнаружено 7,6 [4,3; 11,9]% РСК, имеющих фенотип EpCAMhighCD44+, в общей популяции клеток нелимфоидного происхождения (CD45-). В лимфатических узлах больных контрольной группы не обнаружено клеток с высокой экспрессией EpCAM. В метастатических лимфоузлах 50,8 [42,5; 60,1]% РСК одновременно экспрессируют СD133 и CD166 и 49,2 [39,9; 57,5]% клеток демонстрируют наличие антигена CD133. Все РСК метастатических лимфоузлов экспрессируют CD184 и 94,9 [90,0; 97,7]% из них одновременно содержат CD24.
Заключение. В метастатически пораженных регионарных лимфатических узлах у пациентов с раком толстой кишки III стадии обнаруживаются РСК с высокой экспрессией EpCAM. Клетки, содержащие CD44, составляют 7,6% от клеток нелимфоидного происхождения. Хемокиновый рецептор CXC 4-го типа (CD184) и белок CD133 являются маркерами РСК при КРР.

Цель: поиск новых анксиолитиков среди селективных ингибиторов карбоангидразы II типа.
Материалы и методы. Материалами исследования являются 9 новых селективных ингибиторов карбоангидразы II типа (ИКА II) – производные сульфонамидов с лабораторными шифрами В1–3, В10–13, В18, В24. В данной работе использовали методики «Открытое поле», «Приподнятый крестообразный лабиринт» и «Подвешивание за хвост». Исследования проводили на двух видах животных: мыши и крысы. Статистическая обработка проводилась при помощи программы Microsoft Excel и «Биостатистика».
Результаты. Соединение В24 в экспериментах и на крысах, и на мышах обладает анксиолитической и антидепрессивной активностью, а также повышает когнитивные функции животных. Потенциально анксиолитическим действием обладает соединение В10, В12 и В18, а антидепрессивной активностью – В13.
Заключение. Результаты исследования показали, что новые препараты среди селективных ингибиторов карбоангидразы II типа обладают анксиолитической, антидепрессивной активностью и повышают когнитивные функции у животных.

Цель: исследование биохимических и гематологических показателей лабораторных животных на имплантацию керамики волластонит/гидроксиапатит (волластонит/ГАП), полученной методом темплатного синтеза в эксперименте.
Материалы и методы. Используемый в эксперименте биокомпозит волластанит/ГАП был получен методом искрового плазменно-реактивного спекания. В качестве модели для исследования острой токсичности на животных нами были использованы 5 самок кроликов породы Новозеландский белый весом от двух с половиной до трех килограммов. Под широчайшие мышцы спины подопытных животных имплантировался волластонит/ГАП. Оценка биохимических и гематологических параметров проводилась после забора крови до имплантации (контроль) и на пятые сутки после имплантации. Выполнялись исследования клинического и биохимического анализов крови.
Результат: у животных основные гематологические и биохимические показатели крови находились в пределах нормы, хотя отмечался ряд незначительных изменений в пределах референсных значений показателя. Отмечалось снижение общего белка крови до 50,8 ± 1,64 г/л и альбумина до 34,44 ± 1,30 mmol/L, что может быть объяснено самим фактом хирургического вмешательства.
Заключение. Основные гематологические и биохимические показатели крови, полученные в эксперименте, находились в пределах нормы. Таким образом, имплантаты, изготовленные из биокомпозита волластанит/ГАП, не обладают острой токсичностью и в перспективе могут быть использованы для маркировки краев послеоперационной раны.

Цель. Проанализировать результаты лечения детей с кишечной инвагинацией (КИ) в Краевой детской клинической больнице № 1 г. Владивостока. КИ является самым частым видом острой кишечной непроходимости у детей в возрасте до 1 года.
Материалы и методы. Ретроспективное исследование, включен 241 случай с подозрением на КИ. Анализированы истории болезни, операционные журналы. Использованы стандартные клинические и рентгенологические методы. Статистический анализ результатов исследования был проведен с помощью пакета современных статистических компьютерных программ Microsoft Office Excel 2007 и Statitech.
Результаты. Всего за указанный период госпитализирован 241 ребенок с подозрением на КИ. Диагноз подтвердился у 64 пациентов, среди которых было 22 девочки и 42 мальчика. Для подтверждения диагноза использовали ультразвуковое исследование и пневмоирригографию. Консервативное лечение было эффективно в 36 случаях, у всех детей выявлена илеоцекальная инвагинация, не было перитонита. Из 28 пациентов второй группы было 11 случаев с илеоцекальной и 17 тонко-тонкокишечной инвагинацией, причем из этой группы детей в 8 случаях на фоне дивертикула Меккеля и в двух – на фоне лимфомы.
Заключение. В нашем случае факторами, определяющими необходимость операции, стали возраст старше 3 лет, большая давность заболевания, наличие осложнений, а также наличие тонкокишечной локализации КИ

Цель: оптимизация метода Фолина – Чокальтеу (ФЧ) для определения фенольных антиоксидантов в побегах боярышника перистонадрезанного (Crataegus pinnatifida) с привлечением методологии поверхностного отклика и плана Бокса – Бенкена.
Материалы и методы. Побеги боярышника перистонадрезанного заготавливали в 2025 году в фазу начала цветения в естественной природной популяции на территории Хабаровского края. Работу выполняли на спектрофотометре UV-1700, Shimadzu (Япония). Для поиска комбинации уровней факторов экстракции фенольных соединений, обеспечивающей оптимальный отклик, был использован инструмент поверхностного отклика и план Бокса – Бенкена. Статистическую обработку результатов проводили в соответствии с ГФ XV издания ОФС.1.1.0013 «Статистическая обработка результатов физических, физико-химических и химических испытаний» с помощью пакетов прикладных компьютерных программ Microsoft Office Excel 2010 и Statistica 6.0.
Результаты. В побегах боярышника перистонадрезанного определены оптимальные параметры реакции ФЧ – 0,5 мл реактива ФЧ и 5 мл 20% раствора натрия карбоната, обеспечивающие точность, воспроизводимость и стабильность продуктов реакции. Методология поверхностного отклика и план Бокса – Бенкена позволили установить, что максимальный выход фенольных соединений достигается при комбинации параметров экстракции: экстрагент – спирт этиловый 54,87%; соотношение массы сырья к объему экстрагента – 1:783, время экстракции – 65,99 мин.
Заключение. Оптимизированы условия экстракции и разработана методика количественного спектрофотометрического определения фенольных соединений в побегах боярышника перистонадрезанного, которая необходима для стандартизации данного вида сырья.

Цель: оценка эффективности и переносимости комплексной терапии НПВП- и СПВП-ассоциированных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на фоне стандартизированной и комбинированной фармакотерапии.
Материалы и методы. Обследованы 34 пациента с эрозивно-язвенными лекарственно-ассоциированными поражениями желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК). Пациенты из основной группы (n = 18) получали стандартизованную терапию (ИПП, синтетические аналоги простагландина Е1, антациды) в сочетании с комплексом пектин (растворимые пищевые волокна)/экстракт трепанга. Вторая группа (сравнения) (n = 16) – только стандартизованную терапию.
Результаты. В группе пациентов, получавших комплексную терапию, получены статистически значимые улучшения по эпителизации слизистой оболочки желудка и/или ДПК по сравнению с группой сравнения.
Заключение. Использование комплекса пектин (растворимые пищевые волокна) / экстракт трепанга в дополнение к стандартной терапии НПВП- и СПВП-гастропатий значительно повышает эффективность лечения, является обоснованным для профилактики и лечения лекарственных поражений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Цель. Исследовать согласованность между двумя методами оценки боли, а именно расширенной рейтинговой шкалой Вонга – Бейкера (FPS-R) и методом грим-маски Пекинской оперы (POFM).
Материалы и методы. В период с 1 марта по 30 июня 2024 года шкалы FPS-R и POFM использовались для оценки и измерения боли у 41 госпитализированного реабилитационного пациента. Результаты измерения боли с использованием шкал FPS-R и BOFM не показали статистически значимой разницы, подтверждая хорошую согласованность между методами.
Выводы. Проведенное исследование подтвердило возможность и удобство применения метода грим-маски Пекинской оперы (Peking Opera Facial Make-Up, POFM) для использования китайцами при оценке боли пациента.

Мукормикоз – грибковая инфекция, проявляющая высокий уровень патогенности у иммунокомпрометированных пациентов. Его специфический возбудитель Mucorales может развиваться в слизистой оболочке верхних дыхательных путей при ЛОР-патологии. Представлен редкий клинический случай сочетания мукормикоза и полипозного риносинусита у пациентки 37 лет. По результатам обследования установлен клинический диагноз: хронический гиперпластический панриносинусит, ассоциированный с полипами, обострение. Наличие грибковой инвазии обнаружено при гистологическом анализе удаленной полипозной ткани. Контрольная биопсия слизистой оболочки полости носа с участками гиперплазии проводилась после этиопатогенетической терапии. Своевременная диагностика и лечение позволили исключить формирование тяжелых осложнений. Грибковая инвазия назального полипа может указывать на общность механизмов регуляции полипозного риносинусита и развития Mucorales.